Нарушение обмена веществ: симптомы, причины, лечение

Причины нарушения обменных процессов

Есть много возможных причин, в том числе:

• неправильное и несбалансированное питание;
• гиподинамия;
• наследственная предрасположенность;
• физические, эмоциональные нагрузки;
• проблемы с питанием;
• обезвоживание;
• интоксикации, связанные с работой на опасной работе и по другим причинам;
• прием некоторых лекарств;
• химические пристрастия;
• заболевания эндокринной системы.

В некоторых случаях наблюдается сочетание нескольких неблагоприятных факторов одновременно.

Сбалансированное питание

• Желательно исключить сладости, кондитерские изделия, дрожжевые изделия. Замените хлебобулочные изделия из муки высшего сорта хлебом из твердых сортов пшеницы и цельнозерновыми.
• кушать пророщенные зерна полезно — это кладезь полезных веществ.
• Рекомендуется заменить кисломолочные продукты (молоко и творог) на безлактозные продукты на период выздоровления, можно пить растительное молоко. Это потому, что, как правило, коронавирусной инфекцией болеют люди старшего поколения. С возрастом организму сложнее усваивать молочные продукты, потому что чем старше человек, тем меньше он может вырабатывать ферментов, необходимых для переваривания лактозы. К тому же после болезни организм человека ослаблен, поэтому ему не нужна дополнительная нагрузка на пищеварительную систему.

• Мясо, птица, рыба. Помните, что белое мясо (кролик, грудка индейки) легче усваивается, чем красное. Если у вас нет аллергии, ешьте рыбу. В качестве гарнира используйте зеленые овощи.
• Овощи. Ограничьте овощи из семейства пасленовых (картофель, баклажаны, помидоры).
• Включите в рацион продукты, богатые витаминами C и D. Витамин D является мощным иммунным регулятором, а C может усиливать барьерную функцию дыхательной системы. Витамином С богаты апельсины, черная смородина, клюква. Витамин D можно получить из соответствующих пищевых добавок — необходимо до 50 мкг в день витамина D. Витамины — хороший способ восстановить организм.

• Кофе может вызвать аллергическую реакцию, его рекомендуется заменить цикорием, кипреем, зеленым или черным чаем.

Главный принцип питания в период восстановления после ковида — вставать из-за стола с легким чувством голода. Также старайтесь есть часто (5-6 раз в день) и небольшими порциями. Не ешь на ночь! Дело в том, что иммунитет кишечника «активируется» вечером и ночью, а пищеварительные ферменты наиболее активны утром.

Позаботьтесь о восстановлении микрофлоры кишечника. Антибиотики также можно использовать при лечении коронавирусной инфекции; страдает микрофлора кишечника. Поэтому важно корректировать дисбактериоз кишечника пробиотическими, пребиотическими препаратами (растительными волокнами).

Как проверить себя на предрасположенность к медленному обмену веществ

Чтобы понять, стоит ли беспокоиться о том, что ваш метаболический процесс не работает должным образом, вам нужно честно ответить себе на несколько простых вопросов.

1. Достаточно ли в моем рационе клетчатки — сырых овощей, фруктов и орехов, зерна, цельного зерна, с каждым зерном, из которого организм получает много питательных веществ?
2. Я выпиваю не менее 1 литра чистой воды в день (в идеале 1,5 — 2 литра)?
3. Я выхожу хотя бы на 30 минут в день на свежий воздух и в хорошем настроении?
4. Ем ли я рыбу чаще одного раза в неделю?

Если хотя бы на один из этих вопросов был дан ответ «нет», значит, пора менять свои привычки. Именно в отрицательных ответах кроется причина замедления обмена веществ. Следующие советы помогут вам узнать, что нужно изменить в своей жизни.

Как улучшить обмен веществ и похудеть

Нарушения обмена веществ часто являются причиной лишнего веса. Накопление жира и набор мышц — аналогичные анаболические процессы. Они различаются катаболически. Ускоренное разрушение полезно для похудания, но становится препятствием для наращивания мышечной массы.

Поэтому спортсменам рекомендуется замедлить метаболизм, а тем, кто пытается похудеть, наоборот, нужно его ускорить. Это помогает:

• разогрев перед первым приемом пищи;
• интенсивные аэробные упражнения в течение дня;
• пить много воды;
• добавление специй в еду;
• пить зеленый чай;
• расслабляющие мероприятия для снятия стресса.

Иногда, чтобы вернуть форму, достаточно скорректировать обменные процессы. Это поможет вам похудеть, не нанося вреда здоровью, диетам и стрессам на пределе сил. Однако это сработает для здорового человека.

Препараты, стимулирующие обмен веществ

Сразу отметим: не стоит пытаться наладить обмен веществ лекарствами без помощи эндокринолога. Все лекарства так или иначе связаны с гормонами. Бесконтрольный прием может нарушить баланс.

Назначая препараты, улучшающие обмен веществ, врач пытается вылечить заболевание, которое его замедлило (гипотиреоз, дефицит кальция, йода и др.). Также существует группа препаратов, стимулирующих обменные процессы — обмен веществ:

• анаболические стероиды: стимулируют синтез белка;
• гипогликемические средства: способствуют расщеплению глюкозы;
• гиполипидемические препараты — регулируют уровень холестерина и фосфолипидов.

В эту группу также могут быть включены ферменты и антиферменты. Их прием компенсирует дефицит или снижает повышение концентрации катализаторов, необходимых для протекания обменных процессов.

Правильное питание для нормализации обменных процессов

Разумное отношение к собственному питанию позволяет наладить и при необходимости восстановить обмен веществ. Он должен быть регулярным, т. Е. Нужно употреблять примерно одинаковое количество в одно и то же время каждый день.

Частота — не менее трех раз в день, но лучше всего разделить дневной рацион на пять-шесть приемов пищи. Небольшие порции обрабатываются быстрее и клетки не голодают в течение дня.

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до сна. У спящего естественным образом замедляется обмен веществ, поэтому давать организму лишнюю нагрузку нельзя. Мифическое правило «не ешьте после шести» повредит, только если человек не пойдет спать в 9 вечера. Голод будет ощущаться острее, и организм войдет в режим накопления резервов.

Какие продукты лучше исключить

Если есть продукты, ускоряющие метаболизм, есть и продукты, замедляющие его. Тем, кто желает нормализовать процесс, лучше отказаться от:

• простые углеводы — содержатся в картофеле, бананах, дынях, кукурузе, мучных изделиях, сладостях;
• трансжиры — содержатся в полуфабрикатах, колбасах, майонезе, консервах;
• искусственные подсластители;
• алкогольные напитки.

Самая противоречивая еда — сырые овощи. С одной стороны, они богаты микроэлементами, важными для насыщения клеток. С другой стороны, они способны подавлять метаболические процессы благодаря содержащейся в них растительной клетчатке.

Для достижения баланса диетологи рекомендуют отваривать некоторые овощи. В сыром виде можно смело употреблять те, которые содержат углеводы, витамины, железо. А те, где нет ускорителей обмена веществ, лучше отваривать.

Признаки нарушения обмена веществ

Симптомы нарушения обмена веществ разные. Как правило, на возможное заболевание указывают следующие признаки:

• ухудшение состояния кожи, волос, ногтей;
• колебание веса;
• повышенное потоотделение;
• изменение цвета лица;
• припухлость;
• нарушения сна;
• неудовлетворительное состояние зубов;
• боли в спине, шее, мышцах, суставах;
• диспепсические симптомы, измененный стул, отеки и др.;
• озноб или приливы;
• сыпь;
• затрудненное дыхание и др.

Лечение нарушения обмена веществ предполагает обязательное контрольное обследование и постановку точного диагноза. Этот собирательный термин означает множество заболеваний, каждое из которых имеет свои причины и тактику лечения. Если вы обнаружите у себя подобные симптомы, обратитесь к врачу. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.

Другие виды нарушений обмена веществ

Появление нарушений обмена веществ в мышцах провоцирует развитие тяжелых нервно-мышечных заболеваний. Это приводит к нарушению деятельности сердца и сосудов. В этих случаях используются антиоксиданты, кардиопротекторы, ферменты, антиферменты и другие препараты.

Нарушение водно-минерального баланса приводит к появлению отеков, заболеванию почек, скачкам давления, образованию лишней жидкости в тканях и другим патологическим процессам. Назначаются антиоксиданты, регуляторы кислотно-основного состояния (АКС).

В любом случае рекомендуется индивидуальная схема:

1. Назначение и прием лекарств.
2. Специальная диета.
3. Кардинальное изменение образа жизни.
4. Коррекция физических нагрузок.
5. Сон для улучшения работы мозга.

С чего начать: изменение привычек питания

Все, наверное, уже знают, что увеличение веса чаще происходит за счет повышенного потребления «быстрых» углеводов: мучных изделий, сладостей, жареной пищи, газированных напитков и так далее. Чтобы ваша пищеварительная система функционировала должным образом, вам не нужно навсегда отказываться от всего самого вкусного. Вам просто нужно придерживаться таких рекомендаций.

• Пищу, богатую углеводами, нужно употреблять утром, до обеда.
• Вам придется забыть о фастфуде и научиться готовить себе еду, используя для этого только свежие натуральные продукты.
• Каждый прием пищи должен включать сырые овощи — в Интернете есть множество вкусных и простых рецептов салатов из сезонных овощей, которые можно приготовить за считанные минуты.
• В течение дня нужно выпивать достаточное количество простой чистой воды — не менее 2 литров, также нужно выпить стакан холодной воды за 20 минут до еды.
• Откажитесь от привычки пить чай, кофе, фруктовые соки. Такие напитки можно употреблять не ранее, чем через 40 минут после еды, желательно, чтобы они не содержали сахара.
• Включите в свой ежедневный рацион кисломолочные продукты, которые поддерживают «полезную» микрофлору кишечника, повышают иммунитет и благотворно влияют на процесс переваривания пищи.
• Употребляйте в пищу достаточное количество белков животного и растительного происхождения, которые содержат незаменимые аминокислоты, играющие ключевую роль в жизненных процессах человеческого организма.

Как поддержать иммунитет?

COVID-19 — далеко не единственное вирусное заболевание, требующее длительного выздоровления. Например, реабилитация после инфекционного мононуклеоза, герпетических вирусных инфекций занимает много времени, даже тяжелые формы привычного тонзиллита, гриппа или ОРВИ иногда оставляют неприятные последствия. Кроме того, длительное выздоровление обычно связано не только с самим вирусом, но и с индивидуальными иммунологическими особенностями организма.

Для укрепления иммунитета весной можно порекомендовать меры, направленные на общую реабилитацию организма. Но прежде чем что-либо делать, желательно проконсультироваться с врачом.

Тем, кто недавно переболел коронавирусом, такая консультация необходима, ведь специалист подберет индивидуальную программу реабилитации, подскажет, какие витамины пить после covid. Если коронавирусная инфекция протекала тяжело, может потребоваться комплексная медицинская помощь с привлечением узкоспециализированных специалистов: кардиолога, пульмонолога и других.

Вредно ли ускорение обмена веществ

Мы обнаружили, что замедление химических реакций приводит к тому, что клетки не получают своевременного питания. По этой причине начинаются нарушения функций различных систем организма. Следовательно, замедленный метаболизм необходимо ускорить. Но даже это нельзя делать бесконечно.

Отклонение от нормы в любую сторону не приносит пользы. Люди также страдают от слишком быстрого метаболизма. Они могут иметь недостаточный вес или даже истощаться. Кроме того, скорость обменных процессов влияет на продолжительность жизни.

Если они идут слишком быстро, это также ускоряет деление клеток. Их ресурс не безграничен. Чем быстрее они завершат цикл деления, тем быстрее стареет человек. В результате сокращается продолжительность жизни. Поэтому нельзя преувеличивать ускорение обменных процессов.

Нарушения белкового обмена

Недостаточное поступление белков и аминокислот и нарушение обмена веществ приводят к истощению организма, ослаблению иммунитета и снижению транспортной функции по снабжению питательными веществами. Этот дефицит вызывает белково-энергетическое недоедание, которое устраняется различными препаратами:

• анаболические стероиды;
• аминокислоты;
• витамины и минералы;
• иммуномодуляторы;
• общеукрепляющие составы.

При недостаточности эндокринной регуляции назначают адаптогены, общеукрепляющие средства. Глубокое истощение и дисфункции, вызванные недостатком белка в пище, устраняются лекарствами для улучшения метаболизма для парентерального и энтерального введения, соответственно, путем инъекции в вену и через зонд.

Что будет, если не устранять метаболические нарушения

восстановление обмена веществ необходимо не только для похудения. Избыточный вес — лишь одна из возможных угроз. Хотя впоследствии это приводит к самым разным заболеваниям.

Само нарушение обмена веществ приводит к дефициту в организме необходимых веществ. В результате увеличивается риск:

• сахарный диабет;
• железодефицитная анемия;
• расстройства пищеварения;
• бесплодие;
• замедлить выведение шлаков с последующей интоксикацией;
• дистрофические процессы опорно-двигательного аппарата;
• задержка развития (у детей и подростков).

В идеале нарушений обмена веществ лучше вообще избегать. Есть много способов предотвратить их, и каждый может это сделать. Но мы не можем повлиять на некоторые причины таких отклонений (наследственность или возраст). Поэтому стоит внимательно прислушиваться к сигналам организма, чтобы распознать замедление метаболизма на ранних стадиях.

Методы диагностики

Во время первого визита терапевт проведет общий осмотр, соберет рассказ и выслушает жалобы. Основываясь на этой информации, ваш врач отправит вас на тщательное обследование. Диагностические методы, такие как:

• лабораторные анализы крови — общие, биохимические, при необходимости более специализированные анализы;
• УЗИ внутренних органов;
• МРТ, КТ;
• анализ мочи.

По результатам обследования при необходимости пациентку направляют к узким специалистам: эндокринологу, гастроэнтерологу, гинекологу и др.

Как действуют препараты для разжижения крови?

Так называемые разбавители помогают крови плавно течь по венам и артериям. Их используют для лечения болезней сердца, предотвращения образования опасных сгустков в сосудах.

В то же время многие заблуждаются, полагая, что лекарства на самом деле делают кровь более жидкой и чудесным образом разрушают тромбы. Нет, это не так, но они предотвращают образование новых сгустков крови, а также замедляют рост существующих сгустков крови.

Классификация препаратов

В современной медицинской практике существует две группы антикоагулянтных препаратов для длительного применения антикоагулянтов, и каждая имеет свои специфические показания.

1) Кардиологический аспирин (аспирин кардио, кардиомагнит, аскард, полокард и др.). Он показан всем, у кого есть или есть подозрение на наличие атеросклеротических бляшек — в конце концов, аспирин предотвращает «растрескивание» бляшек и тромбоз (процессы, которые приводят к сердечному приступу или инсульту).

2) Непрямые антикоагулянты — варфарин и его более дорогие родственники (прадакса, ксарелто и др.). Он предотвращает образование тромбов в местах, где по разным причинам замедляется кровоток и, как следствие, есть риск образования тромбов.

Разжижители крови можно принимать:

• в виде внутривенной или подкожной инъекции (инъекции); примеры таких лекарств включают гепарин, эноксапарин натрия (Lovenox®) и фондапаринукс (Arixtra®);
• перорально в виде таблеток; примеры таких лекарств включают варфарин (Coumadin®), ривароксабан (Xarelto®), апиксабан (Eliquis®) и эдоксабан (Savaysa®).

Оральные антикоагулянты, вмешиваясь в этот процесс, значительно увеличивают время свертывания крови. Однако пероральные антикоагулянты не разжижают кровь и не растворяют уже образовавшиеся тромбы, хотя они могут остановить рост существующих тромбов.

В норме природные антикоагулянты крови способствуют тому, что свертывание крови происходит только при нарушении целостности сосудов. Однако в некоторых клинических условиях, называемых тромботическими расстройствами, этот же механизм может привести к нежелательному образованию опасных для жизни тромбов — тромбов. В таких ситуациях действие антикоагулянтов помогает предотвратить чрезмерное тромбообразование.

Список ноотропов последнего поколения

Помимо положительного воздействия на центральную нервную систему, многие современные препараты также обладают антидепрессивным, адаптогенным и антиоксидантным действием. Однако их доказательная база аналогична доказательной базе вышеупомянутых препаратов.
В группу препаратов нового поколения входят:

• Фенотропил — препарат отечественного производства. Он должен улучшить память, внимание, умственную активность, повысить устойчивость к стрессам.
• Карфедон — производство Россия. Направлено на повышение сопротивляемости мозга недостатку кислорода, улучшение настроения. Он используется при лечении алкоголизма для уменьшения симптомов усталости и депрессии.
• Фезам — болгарский препарат. Он используется при восстановлении после инсульта, для предотвращения приступов мигрени.

Доказательств того, что эти препараты действительно работают, мало или они отсутствуют. Об этом важно помнить, если вы хотите использовать их самостоятельно.

Обмен витаминов, микро- и макроэлементов

Фармакологические препараты, улучшающие метаболизм витаминов и минералов, назначают при:

• отсутствие этих элементов в организме;
• чрезмерное употребление пищи;
• сбои в пищеварении и усвояемости;
• дисбаланс жизненно важных систем.

В результате гиповитаминоза или гипервитаминоза, дефицита микро- и макроэлементов возникает широкий спектр серьезных патологий. Нарушение баланса этих компонентов вызывает заболевания, отражается на состоянии волос, кожи, ногтей и напрямую влияет на внешний вид человека.

Так, например, дефицит йода приводит к развитию и прогрессированию заболеваний щитовидной железы, дисбалансу гормонов щитовидной железы. На фоне гормонального сбоя происходят изменения веса. Опасен также избыток этого микроэлемента в организме, он может вызвать сбои в работе эндокринной системы. Поэтому рекомендуется применять препараты по назначению врача.

Большой выбор поливитаминных комплексов с редчайшими витаминами и микроэлементами позволяет пройти полный курс лечения и восстановить утраченный баланс.

Исключительная коррекция минерального обмена осуществляется препаратами, содержащими железо, медь, цинк, фосфор, кальций, хром и другие. Феррум-ЛЭК, богатый железом, позволяет пополнить организм этим полезным элементом. Этот комплекс назначают при железодефицитной анемии, беременности.

Продукты, улучшающие обмен веществ

важно не только как есть, но и что. Некоторые продукты могут решить проблемы, нарушающие нормальный метаболический процесс. Рассмотрим, где взять элементы, необходимые для эффективного обмена веществ.

Элементарные продукты, из которых можно получить белки

• яйца (особенно сваренные вкрутую);
• мясо (нежирная говядина и свинина);
• птица;
• печень;
• рыба;
• бобовые;
• арахис;
• сыры.

Здоровые углеводы

• рис;
• крупяная каша;
• капуста;
• цуккини;
• перец;
• лук;
• грибы;
• изюм и курага.

Витамин Д

• рыба (лосось, семга, сельдь);
• печень трески;
• устрицы;
• грибы;
• козье молоко;
• яичные желтки;
• масло.

Железо

• субпродукты (печень, почки, печень);
• морские водоросли;
• мясо (говядина);
• арахис;
• какао;
• кунжут;
• айва;
• сморчки;
• пшеничные отруби.

Футбол

• молоко;
• творог;
• рыба;
• арахис;
• капуста;
• цветная капуста и брокколи;
• твердые сорта сыра;
• кунжут;
• зелень;
• бобовые;
• виноград.

Какие ноотропы можно приобрести без рецепта

В свободной продаже в аптеках продаются:

1. Пирацетам — один из самых популярных препаратов в России и странах ближнего зарубежья. В списке показаний к его приему более 50 заболеваний, связанных с нарушением обменных процессов в коре головного мозга. Одно из главных его преимуществ — невысокая цена.
2. Гинкго билоба — это растительный препарат. Его основной компонент — экстракт гинкго билоба. В списке его эффектов: укрепление стенок сосудов, нормализация кровообращения, замедление старения клеток, улучшение когнитивных функций. Но и экспериментальных доказательств нет.
3. Глицин — одна из аминокислот, необходимых для создания белков в нашем организме и защиты нейронов от перевозбуждения. Применяется для повышения умственной работоспособности, уменьшения последствий стресса, в составе комплексной терапии нервных заболеваний, связанных с повышенной возбудимостью. Нет никаких исследований, подтверждающих реальную эффективность.
4. Аминалон — производное гамма-аминомасляной кислоты. Активизирует энергетические процессы мозга, улучшает тканевое дыхание и улучшает кровообращение. Применяется при сосудистых патологиях головного мозга, задержке умственного развития, старческом слабоумие. Также нет доказательств того, что препарат эффективен.
5. Винпоцетин — корректор мозгового кровообращения. Относится к натуральным средствам, так как содержит растение барвинок. Уменьшает гипоксию головного мозга, расширяет сосуды, предотвращает образование тромбов. Требует осторожности при применении аритмий. Нет убедительных доказательств эффективности.

Хотя эти препараты не требуют рецепта, проконсультируйтесь с врачом перед их применением. Все

Нарушения обмена углеводов

Сахарный диабет, панкреатит, артериальная гипертензия и другие заболевания возникают на фоне нарушения углеводного обмена. Организм не может самостоятельно перерабатывать основные источники энергоресурсов, такие как:

• глюкоза;
• фруктоза;
• галактоза;
• гликоген.

Медикаментозная терапия включает препараты, улучшающие обмен веществ, в зависимости от типа сбоя в организме. Для этого используются ферменты, антиферменты, гипогликемические средства, препараты, регулирующие метаболизм мочевой кислоты и другие. Врач назначает Кокарбоксилазу, АТФ, Витрум Кардио Омега-3, поливитаминные комплексы.

Что такое базальный обмен

Это скорость, с которой пища превращается в энергию, необходимую для поддержания минимальной жизнедеятельности. Он показывает, сколько калорий необходимо организму, чтобы оставаться здоровым при температуре воздуха 20 градусов по Цельсию и при отсутствии физических нагрузок.

Этот показатель определяется на основании:

• возраст;
• рост;
• масса;
• пол.

Есть много методов для его расчета. Наиболее распространена формула Харриса и Бенедикта: 66,5 + (13,75 x вес в кг) + (5 x рост в см) — (6,75 x возраст в годах) для мужчин и 66,5 + (9,55 x вес в кг) + (1,8 x рост в см) — (4,7 x возраст в годах) для женщин.

На основной метаболизм приходится до 75% потребляемых калорий. Еще 10% сжигается непосредственно во время пищеварения. Остальное уходит при физических нагрузках.

Почему происходит замедление метаболизма

Чем быстрее протекает обмен веществ в организме человека, тем быстрее перерабатываются поступающие с питанием микроэлементы. Если он замедляется, органы не получают энергии вовремя. И жир, вместо того, чтобы сжигаться, хранится в виде лишних килограммов. Это происходит по разным причинам:

• возрастные изменения (с годами замедляется обмен веществ);
• наследственная предрасположенность;
• эндокринные патологии (неудовлетворительное состояние щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников);
• нездоровое питание (полный отказ от углеводов, белковая недостаточность);
• длительное голодание;
• недостаток жидкости;
• дефицит витамина D, железа, кальция;
• усталость;
• интоксикация (в том числе алкогольная).

С первыми двумя факторами ничего поделать нельзя. Вы можете ускорить свой метаболизм, воздействуя на всех остальных. Здоровый образ жизни — залог нормального обмена веществ. Можно будет это установить — и фигура будет в порядке.

Изменения веса при нарушении метаболизма

Важным условием при лечении ожирения является установление самих причин заболевания и лишнего веса. Перед похудением в первую очередь устраняют нарушения обмена веществ. Эти два явления тесно взаимосвязаны, в этом случае лучше обратиться к врачу.

Пациенту назначают лабораторные анализы крови, мочи, другие анализы и по результатам рекомендуется корректирующая терапия.

• Лекарства от нарушения обмена липопротеидов с добавлением препаратов, влияющих на аппетит, а также энтеросорбентов.
• Специальные комплексы для восполнения дефицита витаминов, микро- и макроэлементов в виде таблеток, засахаренного миндаля и растворов.

Современные монопрепараты и комплексные препараты позволяют поддерживать свой организм в идеальной форме и предотвращать возникновение сбоев и состояний дефицита.

Препараты при нарушении жирового обмена веществ

Нарушение липидного обмена происходит из-за нарушений усвоения и распада липидов (жиров) с образованием скоплений и появлением лишнего веса или активной переработки и истощения. Это напрямую влияет на заболеваемость людей и возникновение тяжелых патологий пищеварительной системы и сосудов. К препаратам для улучшения жирового обмена относятся различные средства:

• Ферменты;
• Метаболический;
• Антиоксиданты
• Фибраты;
• Статины (снижающие холестерин);
• Комбинированные метаболические корректоры.

Витамины для нарушения липидного обмена включают рыбий жир, никотиновую кислоту, витамин Е (ретинола ацетат или пальмитат).